工伤赔偿申请表

工伤赔偿申请表是用于申请工伤赔偿的正式文件，通常包含以下关键信息：

1. 申请人信息 ：包括姓名、性别、民族、出生日期、身份证号码、住址和联系电话。

2. 被申请人信息 ：包括单位名称、住所、法定代表人姓名和联系电话。

3. 申请事项 ：明确列出请求的工伤赔偿项目，如一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金等。

4. 事实及理由 ：详细描述事故发生的时间、地点、原因、受伤害部位和程度，以及工伤的诊断结果。

5. 法律依据 ：引用《工伤保险条例》等相关法律法规作为申请的法律依据。

6. 附件 ：提供相关的证明材料，如医疗证明、工伤认定书等。

填写时应注意使用钢笔或签字笔，字迹工整清楚，并在必要时加盖单位公章。

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